肖亚燕已经不记得最开始的时候夏致力是如何来找她搭讪的。很可能是当时的情况并不特别，他应该和其他人一样是来问饺子的价格，于是自己就随口回答了他。
可是没想到的是，这个人后来竟然每天都要来买她做的饺子，而且每次都要和她说很多的话。即使是这样，她也完全没有从那方面去想。也许是这个人寂寞、嘴碎，而她作为商户又不可能撵人家走。
一直到这个人的女儿前来大吵大闹，她才终于明白了是怎么回事。
当时肖亚燕也很震惊。她想不明白：一个50多岁的男人，怎么会有那么强大的自信，不顾一切地来追求她。
我肯定是不会答应他的，这是绝对不可能的事情。肖亚燕对自己说。
前夫在发廊嫖娼被警察抓走，后来又去和别的女人乱搞……肖亚燕愤怒之下提出了离婚，从此对婚姻彻底失望。
让肖亚燕没有想到的是，夏致力的女婿柯小田会特地登门向她提及此事。
当时肖亚燕对这件事情感到很恼火，觉得这家人做事情有些“奇葩”，不过心地善良的她不忍将对方晾在门外。
当肖亚燕见到柯小田后，心里面的那种恼火一下子就减轻了许多。她发现眼前这个人很和善，脸上的微笑也是那么的真诚，就连女儿丫丫也似乎在见到他的第一眼就喜欢上了他。
当然，肖亚燕是不同意柯小田的那些说法的。女人为什么就非得要找个男人做依靠？如果男人真的靠得住，我怎么会离婚？更何况夏致力都50多岁了，和我爸差不多的年纪。所以，她直接拒绝了柯小田的游说。
不过肖亚燕完全低估了夏致力追求她的耐心和决心。
夏致力依然每天去往菜市场和肖亚燕闲聊。面对这样的情况，肖亚燕不可能在大庭广众之下与他翻脸，最多就是不搭理他。
可是夏致力却毫不在乎，依然每天准时前往。到后来甚至自作主张地每天下午去幼儿园接丫丫回家，还会在肖亚燕家里给她们母女俩做饭做菜。
肖亚燕几次要撵夏致力离开，却被丫丫给拦住了。很显然，丫丫早已被夏致力的糖衣炮弹所腐蚀。
随便他吧，反正我是不会答应他的。肖亚燕无法走出曾经那段失败婚姻的阴影，也不能接受一个比自己大20多岁的男人。
这天，夏致力像往常一样去幼儿园接丫丫回家，顺便在附近的菜市场买了条鱼，准备回去红烧了吃。
夏致力做菜的手艺还是不错的，丫丫吃了不少。当夏致力收拾好厨房准备离开的时候，丫丫忽然说肚子不大舒服。
丫丫已经5岁，小时候感冒经常会腹痛。最近天气变化有些大，头天还是大太阳，今天却是阴雨绵绵，气温陡降，肖亚燕也就没有在意，对孩子说道：“去睡一会儿就好了。”
夏致力却不想放弃这个表现自己的机会：“我女婿是儿科医生，要不我把他叫来看看孩子是什么情况？”
肖亚燕不想见到柯小田，她觉得自己在这个人面前没有底气，说道：“我们家孩子没那么金贵，动不动就去看医生。”
两个人正说着，丫丫却在那里痛苦地呻吟了起来：“妈妈，我肚子里面真的很不舒服。”
肖亚燕忽然想到了什么，看着夏致力：“你买回来的是不是死鱼？孩子肯定是吃坏了肚子。”
夏致力不住叫屈道：“我怎么可能去买死鱼回来给你们吃呢？这条鱼是我亲自从鱼缸里面抓出来的，当时还在活蹦乱跳呢。”
丫丫痛苦地叫嚷道：“妈妈，夏伯伯，你们不要吵了，我的肚子好痛……”
肖亚燕见孩子脸色苍白，这才意识到情况不对，连忙用手去摸了一下孩子的额头：“好烫！这怎么办啊……”
夏致力拿起电话给柯小田拨打了过去。
此时柯小田也是刚刚吃完晚餐不久，正和夏晴兴趣盎然地说着下一次产检的事情。他对夏晴说道：“下一次产检的时候，我去给做B超的医生说说，看看孩子的性别。”
夏晴问道：“你不是说生儿生女都是一样的吗？”
柯小田道：“孩子的性别从受精卵开始就已经决定了，我现在看看又不影响什么，我只是觉得早点知道了也好，这样更方便你和孩子之间的交流。”
夏晴不大明白：“什么意思？”
柯小田道：“万一你怀的是个女儿，结果你一直把她当成是儿子，今后变成假小子就让人头痛了。”
夏晴禁不住笑：“你说得好像很有道理呢。问题是，你究竟看不看得懂B超的画面啊？”
柯小田道：“B超的成像原理我懂，应该能够看得懂。”
这时候柯小田就接到了岳父打来的电话：“丫丫肚子痛得厉害，你能不能马上过来看看？”
柯小田是儿科医生，不至于像岳父那样慌张，问道：“您别着急，先告诉我一些孩子的大概情况。”
肖亚燕连忙将电话接了过去：“丫丫吃了晚饭后不久就说肚子里面不舒服，到后来就越来越痛了，我刚刚摸了一下她的额头，发现烫得厉害。”
柯小田问道：“拉不拉肚子？呕吐过没有？”
肖亚燕道：“没有拉肚子，也没有呕吐过。”
柯小田继续问道：“最近两天感冒没有？有没有咳嗽、胸痛什么的？”
肖亚燕道：“都没有。一直都好好的，就是刚刚吃完了饭她就说肚子里面很不舒服。”
柯小田问道：“学校最近给孩子吃打虫药没有？”
肖亚燕道：“半年前吃过，最近没有听说啊。”
腹痛，急性起病，没有其他胃肠道反应，之前没有咳嗽和胸痛，应该不是胃肠型感冒。学校最近没有发放打虫药，蛔虫引起的肠梗阻也基本上可以排除。柯小田又问道：“她觉得肚子里面哪个具体的位置痛得最厉害？”
肖亚燕回答道：“她说整个肚子里面都不舒服，其他具体的也说不上来。”
柯小田想了想，说道：“小燕阿姨，你带着孩子直接去我们附属儿童医院急诊科，我这边也马上出发赶过去。”
夏晴在一旁将电话里面的内容听得真真切切，问道：“孩子可能是什么情况？”
柯小田道：“引起急腹症的原因很多，现在还说不清楚，具体的情况得检查了才知道。你先睡下吧，我这就去一趟医院。”
夏晴不满道：“我爸也真会折腾人。”
柯小田道：“既然找到我了，我肯定会尽量帮忙的。说不定通过这件事情老爷子和肖亚燕的关系更进一步也难说呢。”
“你这个做女婿的……”夏晴哭笑不得，后面的话也说不出口了，“去吧，去吧。”
肖亚燕住的地方距离儿童医院稍微远一些，夏致力他们比柯小田晚几分钟到。在此期间柯小田与陈力通过了电话，没想到他今天晚上正好值夜班。
陈力在电话里面告诉柯小田：“从你说的情况看很可能是急性阑尾炎。我给急诊科的夜班医生打个招呼，如果基本上能够确诊的话，就马上收治入院，我这里正好有一张空床位。”
丫丫被送到医院的时候体温很高，因为剧烈腹痛脸上全是冷汗。值班医生在给她做检查的过程中发现右下腹出现了反跳痛，对柯小田说道：“很可能是急性阑尾炎。”
柯小田也去轻压了孩子的右下腹，然后猛然放开，孩子再次痛苦地叫喊了一声。柯小田点头：“应该就是了。那就直接入院做手术吧。”
既然基本上明确了诊断，急诊科值班医生即刻就开出了住院单。肖亚燕很快去办完了住院手续，交纳了基本费用，然后带着孩子和柯小田一起去往外科大楼，见到陈力后柯小田客气道：“麻烦老同学了。”
陈力笑道：“嗐！你还和我这么客气干什么。”他看了夏致力一眼，低声问道：“这个孩子和你岳父是什么关系？”
柯小田不好回答：“可能是亲戚吧。”
陈力见夏致力和肖亚燕年龄相差那么大，也就没有从别的方面去想，吩咐护士道：“打电话催问一下门诊检验科，患儿的检查结果出来了没有？”
护士打完电话后告诉他：“结果已经出来了，白细胞和淋巴细胞都大量增加。”
陈力很快给丫丫做完了腹部的检查，对柯小田说道：“基本上可以确定是急性阑尾炎，得马上做手术。考虑到孩子长大后伤口的美观问题，我建议最好采用腹腔镜。”
柯小田去将肖亚燕叫了过来，陈力又将自己的建议对她讲了一遍。
肖亚燕求助地看着柯小田：“我不懂是什么意思，你帮我拿主意就是。”
柯小田道：“腹腔镜是手术的一种方式，比常规手术的创口要小很多，而且手术后恢复较快，孩子长大后肚皮上的伤口很小，但费用上要高一些。”
肖亚燕正犹豫着，一旁的夏致力说道：“不用考虑钱的问题，就按照医生说的做吧。”
急性阑尾炎虽然只是小手术，但术前的相关准备也必不可少，比如血型检查、凝血以及麻醉药物过敏试验等。
不过如今国内大型医院早就配备了各种全自动检验检查设备，检查结果很快就出来了。陈力看了一下后没发现有异常的情况，将一份《手术同意书》递给肖亚燕，指了指后面的位置：“在这里签字就可以了。”
肖亚燕正准备签字，又不放心地去翻看了一下《手术同意书》里面的内容，她拿着笔的手猛然间颤抖了起来。
医生告知我孩子的阑尾手术可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没在此列出，具体的手术方式根据不同病人的情况有所不同，如果我孩子有特殊的问题可与医生进行讨论。
1.我理解任何手术麻醉都存在风险；
2.我理解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命；
3.我理解此手术可能发生的风险：
（1）麻醉并发症，严重者可能导致休克，危及生命；
（2）术中大出血，导致失血性休克，严重者死亡；
（3）术中肠管损伤；
（4）术后腹腔内出血，可能需要进行第二次手术；
（5）术后腹腔感染，盆腔脓肿，出现发热、腹痛、腹泻；
（6）术后阑尾残端脓肿形成；
（7）术后静脉炎、肝脓肿、脓毒症；
（8）术后粪瘘、腹壁窦道形成；
（9）阑尾残株炎、残端囊肿、残株癌；
（10）术后粘连性肠梗阻；
（11）术后胃肠道出血，应激性溃疡，严重者死亡；
（12）女性不育症；
（13）有急性、慢性阑尾炎误诊的可能；
（14）伤口积液、感染、裂开、延迟愈合或不愈合，瘘管及瘘道形成，切口疝；
（15）如果卧床时间较长可能导致肺部、泌尿系统感染，褥疮，深静脉血栓形成及肺栓塞、脑栓塞等；
（16）其他目前无法预计的风险和并发症。
夏致力见肖亚燕忽然间脸色苍白，嘴唇和手都在抖动，连忙去拿起《手术同意书》仔细看了看，顿时也是大惊失色：“为什么要签这个东西？我怎么觉得这做手术就像是来送死一样？”
陈力解释道：“很多人认为签署手术同意书是医生以及医院在逃避责任，其实并不是这样的，因为不管手术的结果是好是坏，最终的责任都在我们医生这里。毕竟隔行如隔山，作为患儿的家长，你们并不了解手术的相关过程，更不用提手术过程中有哪些重点、难点了。所以我们医生必须要把这些用通俗易懂的语言讲解给你听，目的就是要你充分了解这个手术。也就是说，签这个《手术同意书》的目的只不过是为了告知你们手术可能存在的风险及预后。只有得到了你们的信任，手术才会顺利开展，问题才会得到更好的解决。”
夏致力道：“我们当然相信医院和医生，用不着在这个东西上面签字，你们直接做手术就是。”
柯小田是医学博士，当然懂得这其中的道理和规矩，说道：“阑尾炎只不过是一个小手术，任何患者在做手术之前，其本人或者亲属都要在《手术同意书》上面签字，这不仅是医院的规定，更是医患之间相互信任的保证。《手术同意书》里面罗列的那些事项可能只不过是告知，发生的概率极小。今后小晴生孩子的时候，我也一样要在这个东西上面签字呢。小燕阿姨，情况没有你想象得那么严重，赶快签字吧，时间拖久了，万一丫丫的阑尾化了脓，搞不好还得冲洗整个腹腔，那样的话就麻烦了。”
肖亚燕是第一次遇到这样的事情，还是拿不定主意。夏致力问柯小田：“签了字后真的不会出问题？”
柯小田怎么可能随便向他保证？说道：“这样的话谁也不能随便去讲，喝水也可能呛死人呢，您说是不是？不过你们应该相信我们医生，医生是治病救人的，不可能害病人，您说是不是这个道理？”
夏致力绝不会怀疑自己的女婿，点头对肖亚燕道：“小田说得没错，既然这是常规手续，那你就尽快签字吧。”
肖亚燕差点没了主意，此时见夏致力发了话，顿时觉得有了主心骨，即刻在《手术同意书》上面签下了自己的名字。
陈力将《手术同意书》收好，吩咐护士道：“将患儿送去手术室，我马上就去。”随即转身对柯小田说道：“我办公桌上有本小说，要不你去坐会儿？”
柯小田觉得应该把此时的空间留给岳父和肖亚燕，问道：“我可以去参观一下你做手术的过程吗？”
陈力道：“你也是医生，当然没问题。”
陈力洗完手换上手术服的时候，丫丫已经处于麻醉状态。陈力一边给丫丫的腹部消毒，一边说道：“微创手术其实比常规手术更简单、更方便，只需要在脐部上方或者下方做一个一厘米的切口，待寻找到阑尾后，结扎掉阑尾的动脉和静脉，接下来直接切除就可以了。”
虽然两个人在说着话，陈力的手上却没有停下。他很快就通过显示屏找到了阑尾的位置，然后分离阑尾系膜、切断其供血，在结扎了阑尾根部后快速将它切了下来。
“就这东西，你看，里面已经化脓了。”陈力将阑尾取出来后切开，对柯小田说道。
柯小田看了看时间，发现他做完这个手术花费的时间还不到半个小时，赞道：“你这技术还真是不错。”
陈力谦逊道：“天天都在干这个，熟能生巧罢了。”
丫丫手术后的第三天就出院了。夏致力对柯小田说道：“你这个外科医生同学挺不错的，手术做得好，人也很客气，你抽空把他约出来，我请人家吃个饭。”
柯小田道：“我和他是大学同学，关系一直都不错，用不着的。”
夏致力道：“说不定今后还会麻烦人家呢，而且这次他帮了那么大的忙，起码的人情世故还是要讲的嘛。”
柯小田觉得，要是岳父请吃饭的话陈力不一定会答应，而且他也不想让老同学知道太多家里的事情，万一到时候岳父和肖亚燕没能够在一起就闹笑话了。他说道：“这件事情您不要管，等我抽空的时候请他出去喝一杯就是。”
夏致力点头道：“这样也行。总之就是不要让人家觉得我们缺了礼数。”
外科医生在上班期间随时都可能上台手术，柯小田给陈力打了好几次电话，陈力不好拒绝老同学的这番心意，就将吃饭的时间定在了本周四的晚上。陈力戏谑地对柯小田说道：“最好是随便找个地方，五星级酒店我可不敢去。”
柯小田哈哈大笑：“你想得美，那么高级的地方我可消费不起。就在你们医院外边找家火锅店吧，到时候咱们俩在一起好好聊聊。”
这天下班后，两个人就在儿童医院附近的一家火锅店见了面。柯小田点了些常规菜，要了本地产的啤酒。不多一会儿后，锅里的红油开始翻滚，香气顿时扑鼻而来。
柯小田朝陈力举杯：“这次的事情多谢你了。”
陈力摆手道：“早知道你这样客气，我就不该答应你来喝酒。对了，做手术的患儿和你岳父是什么关系？”
柯小田讪讪笑了笑：“是我岳父女朋友的孩子。”
陈力愣了一下，禁不住就笑了起来：“你岳父真了不起，竟然找了个那么年轻的女朋友。”
柯小田连忙转移话题：“别说这件事情了。陈力，你怎么还不结婚呢？”
陈力苦笑：“我是从小地方来的，家里的条件不大好，身无长物，每次相亲的时候，对方听说我无房无车转身就走，结什么婚啊？”
柯小田根本就不相信：“你可是小儿外科学毕业的博士，人也长得不错，不可能没有真正喜欢你的女孩子吧？”
陈力摇头：“现在的女孩子都现实得很，哪来那么多的真爱？”
柯小田不以为然：“医院里面那么多的护士，我就不相信没有喜欢你的。”
陈力道：“我可不想找同行，结婚了两个人都上夜班，今后孩子谁来管？”
柯小田似乎明白了：“说到底还是因为你没有遇上自己真正喜欢的女孩子。要不我让我家里的那位给你介绍一个？”
陈力连忙道：“别。科室的护士长成天给我介绍女朋友，搞得我都害怕了……老同学，我一直不明白一件事情：博士毕业后你为什么没有选择我们医院？”
江南医科大学的儿科系是全国四大儿科专业之首，其附属儿童医院是整个江南片区唯一的，同时也是国内少有的儿童综合性医院。作为儿科专业的博士生，当然应该把这所医院作为工作地的首选，所以当初柯小田确实是在这件事情上纠结了很久。此时听陈力问起，他解释道：“因为儿童医院是综合性医院，里面的科室分类如同成人医院一样，十分精细，比如你们小儿外科里面的脑外、泌尿、骨科等，但由此造成的结果就是医生诊治疾病的界限非常狭窄。”
陈力似乎明白了：“毕竟一个人的精力有限，一辈子能够精通某个类型疾病的诊治就足够了啊。”
柯小田摇头道：“无论是我们医院还是你们儿童医院，都有着得天独厚的病源资源，各种病例丰富多彩。这么好的条件，让我一辈子只能去接触某个单方面的疾病，那实在是太乏味了。”
陈力想了想：“你说得好像也很有道理。”
柯小田笑道：“你和我不一样，你是小儿外科学博士，儿童医院当然是你最好的选择。”
陈力也笑：“倒也是。我总不可能学了这么多年的小儿外科，然后去给成年人做手术。”
两个人是医学本科时候的同学，后来因为选择的专业不同，平时很少见面，此时坐在一起顿时谈兴大发。其间两个人分别谈到了各自工作上面的一些事情，更是有了兴致。陈力问道：“最近有什么有意思的病例没有，说来听听？”
患儿男，11岁。患儿15天前无明显诱因出现发热，最高体温39.5℃，一日发热1-2次，当地化验检查发现肺炎支原体感染，口服“罗红霉素”5天后热退，随即出现左腿痛，走路不稳，跛行，偶有腰痛、膝关节疼痛。当地医院骨科检查未见异常，左膝关节和髋关节X光片未见异常。患儿自从生病以来无咳嗽，无喘息，无呕吐、腹泻、腹痛，睡眠可，大小便均正常。门诊以“肢体疼痛待查”收治入院。
陈力一下子就被这个病例吸引住了，问道：“患儿的既往史及入院查体情况呢？”
柯小田道：“患儿既往无特殊病史，出生史及过敏史也均无异常，否认肌肉、骨、关节病及其他异常代谢病家族史。入院查体双膝腱及跟腱反射正常，四肢关节无红肿，其他也均无异常。”
陈力皱眉：“辅助检查的情况呢？”
医学生都是经过长时间记忆力训练的，当然其中有比较特别的方法可循。柯小田道：“患儿的血常规正常；降钙素原偏低，白细胞介素及C反应蛋白均异常增高；病原学检测提示柯萨奇病毒阳性；但是血气分析、血氨、血乳酸、甲状腺功能、凝血功能、肝功能、心肌酶、肾功能等均未见异常；免疫指标、尿常规、红细胞沉降率、人类白细胞抗原及结核感染T细胞斑点试验等都是阴性，不过神经元特异性烯醇化酶及免疫球蛋白均增高。还有就是，影像学检查发现患儿髋关节左侧积液，局部骨髓水肿，四肢肌电图却又未见异常。”
陈力沉吟着说道：“降钙素原、C反应蛋白和白细胞介素都是细菌感染的特异性标志物，而且证实了患儿柯萨奇病毒感染，这样的结果是相呼应的。不过神经元特异性烯醇化酶是一种神经元和神经内分泌细胞所特有的酸性蛋白酶，如果数值偏高的话，就很可能是神经系统、呼吸系统的肿瘤，以及内分泌异常等所造成，难道……”
柯小田却摇头道：“问题是，影像学检查包括分辨率较高的核磁共振并未发现患儿的头、颈部及胸腔存在异常情况，患病部位髋关节也不过只是炎症和积液而已。”
陈力顿时陷入了沉思：“不是肿瘤造成的？这个病例确实很有意思。患儿病初有发热的情况，难道仅仅是感染所致？不对呀，柯萨奇病毒是一种肠道病毒，它导致的疾病与脊髓灰质炎很相似，大多侵犯咽部或者脊髓，应该出现脑膜炎、脑炎之类的临床症状才是。不，除此之外还可能引起心肌炎、心包炎，胸肌疼痛等。”
柯小田赞道：“老同学，你的医学理论知识掌握得可真够全面的。”
陈力依然沉浸于思索之中：“不过很显然，我的结论是错误的，患儿并不是这样的情况对不对？”
柯小田道：“你刚才说得都很对，既然排除了肿瘤的可能，患儿的关节疼痛以及各种异常的辅助检查结果就只能是感染造成的了。不过也正如你所说的，虽然证实了患儿柯萨奇病毒感染，但临床症状却又并不支持，这说明了什么？”
陈力猛地一拍桌子：“那就说明患儿的身体里面还存在着其他类型的感染。”
柯小田点头：“正是如此，所以接下来就必须去把其他的感染证据找出来。”
陈力恍然大悟：“你说得没错。那么，这个病例的最终诊断结果究竟是什么？”
柯小田道：“为了寻找患儿其他的感染证据，接下来我对其进行了骨髓穿刺。经过骨髓细菌培养发现马耳他布鲁氏菌生长，进一步做布鲁氏菌抗体检测的结果也呈阳性。于是我再次去询问病史，患儿家属确认孩子在发病前食用过牛羊肉，于是这起病例最终被确诊为‘布鲁氏菌病引起的关节炎’。”
陈力点头道：“布鲁氏菌大多存在于被感染的牛羊肉里面，由此可见，收集病史的过程非常重要。”
柯小田深以为然：“所以我一直在思考这样一个问题：最开始的时候我为什么就遗漏掉了这么重要的信息呢？”
陈力想了想：“如果是我的话也一定会遗漏掉，毕竟这个信息太不显眼了，不可能无凭无据地问及。老同学，其实你们内科也挺有意思的，这样的诊断过程简直就是一种挑战和享受啊。”
柯小田笑道：“我知道，医院里面也是存在着‘鄙视链’的，你们搞外科的大多瞧不起我们内科医生。”
陈力连忙道：“没有，绝对没有。以前我只不过觉得内科的工作有些婆婆妈妈，不像我们外科那么直接有效，现在看来还是因为对你们不够了解。”
柯小田笑着再次朝他举杯：“所以，我们今后要多接触、多探讨才是。”
陈力也举杯：“嗯，理解万岁。”
柯小田禁不住就笑了起来：“怎么就呼起口号来了呢？”
陈力也笑：“上大学的时候我们不是经常这样吗？”
柯小田感叹道：“那时候真好。来，为了我们曾经的青春干杯。”
陈力却不答应了：“我们都还年轻呢，别这样老气横秋的。”
柯小田道：“我都要当爹了，不得不老气横秋。老同学，你也得加把劲儿才是。”
陈力羡慕地看着他：“是吗？看来我确实要加把劲儿了。”
两只啤酒杯清脆地碰在了一起，两个老同学的手上都是**漾出来的啤酒泡沫。
“干杯！”
“干杯！”