曾林已经有三个女儿,他这辈子最大的心愿就是媳妇能给他生个儿子。

为了这个目标,曾林将三个孩子扔给了父母,带着媳妇从偏远的山区来到省城。他白天在建筑工地打工,晚上在马路边的人行道上卖烧烤,妻子在一所中学的食堂找了份临时工工作,几年下来已经稍有了些积蓄,接下来就是准备生儿子的事情了。

媳妇的肚子很争气,很快就又怀上了孩子。

农村人生活过得粗糙,再加上前面已经生过三个孩子,曾林的媳妇这次怀上孕后也没有特别当成一回事,家里的什么脏活、累活都干。没想到怀孕刚满8个月没几天,她就发现胎动不大正常,也没告诉丈夫,自己就去了附近的区医院。

经过检查,医生发现胎盘内羊水过少,胎儿缺氧严重,于是立即做了剖宫产手术。

曾林闻讯后急匆匆地从工地赶到这家区医院,听说媳妇又生了个女儿后,整个人一下子就蔫儿了。

更糟糕的是,医生告诉他说:“孩子出生后就出现了呼吸困难,双下肢明显水肿,目前正在抢救。你现在赶快去把费用交了。”

曾林欲哭无泪,满心不情愿地去了医院的收费处。

孩子虽然抢救过来了,但紧接着出现的水肿加重以及肺部感染让区医院的医生也束手无策,于是建议将孩子就近转院到江南医科大学附属医院儿科。

曾林悄悄和媳妇商量:“干脆不治了好不好?”

媳妇知道他的心思,责怪道:“这是一条命呢,还是你的亲骨肉,你就这么狠心?”

曾林想到今后还需要媳妇一起完成生儿子的大事,连忙道:“你别生气,我也就这样一说。”

患者的生命高于一切,不能有一丝一毫的侥幸心理。

对于这样一个病情危重的病人,柯小田不敢,也不能擅自去处理。

他马上向苏雯汇报了这个患儿的病情。

患儿女,9日龄。患儿胎龄34周时,因羊水过少剖宫产娩出,出生时体重1990克,羊水Ⅱ度浑浊,黄绿色,胎盘未见异常。患儿出生后出现呼吸困难,逐渐加重,X片提示右侧气胸,给予机械通气,第3天撤离呼吸机。8天前患儿出现尿少,双下肢及背部水肿明显,血肌酐进行性增高,白蛋白明显减低、高脂血症及大量的蛋白尿,给予控制体液,并针对水肿和感染治疗5日,病情反而加重。

苏雯听了后问道:“你怎么看?”

柯小田整理了一下思路:“患儿为早产儿,出生后即起病,表现为尿量逐渐减少至无尿,水肿、白蛋白降低、高脂血症及大量的蛋白尿。我觉得这些情况基本上符合先天性肾病的表现。”

苏雯点头道:“那就马上检查患儿的肾功能情况。”她思索了片刻,又问道:“你在查体的过程中发现患儿外**有异常吗?”

柯小田道:“除了大阴唇未覆盖小阴唇之外,未见其他异常。苏老师,您的意思是?”

苏雯道:“根据患儿目前的情况,患儿的肾功能不全基本上可以肯定,结合其他的症状以及化验结果,对该患儿‘先天性肾病综合征’的诊断应该是没有问题的,但是造成先天性肾病综合征的原因有很多,比如芬兰型先天性肾病综合征和继发性肾病综合征等,我们必须尽快搞清楚它究竟是属于哪一种情况,这样才可以对患儿进行针对性治疗。”

芬兰型先天性肾病综合征又称为婴儿小囊性病,是先天性肾病综合征中最多见的一种。该病属于染色体隐性遗传,患儿往往在宫内就出现症状,出生后不久即出现严重的肾病综合征表现,并迅速恶化,激素和免疫抑制药物治疗无效,大多患有该病的新生儿会在产后6个月死于严重的并发症。

继发性肾病综合征往往与先天性梅毒、肾静脉血栓、巨细胞以及弓形虫感染等有关,需要经过实验室检查加以证实。除此之外,这一类疾病往往与基因突变有关,基因方面的检测也是必需的选项。

虽然患儿是急症病人,但相关的检查项目大多是需要时间的,所以目前只能暂时给予对症治疗。

当患儿的各项检查结果出来之后,柯小田顿时傻眼了。他万万没有想到这个女婴的染色体核型竟然为正常男性的46XY。

不过也正因为如此,这起病例的诊断也因此得以明确。

“Frasier(弗雷泽)综合征”是一组与基因突变有关,以进行性肾病、男性假两性以及泌尿系统畸形为特征的临床综合征。

曾林从未听说过这种带有洋名字的病,不过他听到柯小田说这个孩子原来是个男孩的时候,一下子就惊呆了:“怎么可能?明明就是个女孩嘛。”

柯小田解释道:“刚才我已经说过了,是假两性畸形,但他其实是个男孩。”

曾林还是没弄明白:“你的意思是说,她今后会变成男孩?”

柯小田耐心道:“她自己是变不成男孩的,今后可以通过手术解决这个问题。孩子目前的病情非常危重,现在最重要的是治疗。”

曾林最关心的还是孩子的性别问题:“今后做手术后,他能不能结婚生孩子?”

患儿是假两性畸形,睾丸发育严重滞后。柯小田沉吟着说道:“生孩子可能有些问题。”

听他这样一讲,曾林就开始打退堂鼓了:“像这样的病真的能够治好?”

柯小田道:“像这一类的疾病,肾移植后的存活率还是很高的。”

曾林听说过肾移植,皱眉问道:“肾移植的话,需要多少钱?”

柯小田顿时就有了一种很不好的预感,不过还是实话实说:“肾移植的关键是要找到和孩子匹配的肾源,肾移植手术完成后对抗排异反应的治疗也很关键,而且这部分的费用也比较高,大约需要20万元。”

曾林目瞪口呆:“要那么多钱?还不如把我拿去卖了。”

柯小田劝道:“我希望你再考虑考虑,毕竟通过治疗,孩子能活下来的希望还是很大的。”

曾林道:“救活了又怎么样?还不是个不男不女的怪物。有这笔钱还不如重新生一个。”

柯小田没想到他会说出这样的话来,生气道:“这可是你们的亲生骨肉,作为孩子的父母,你们有责任尽量去挽救他的生命。”

曾林决绝道:“我们没钱。这个孩子我们不要了。”

后来苏雯也去劝了很久,可是曾林最终还是放弃了对孩子的治疗。

柯小田无法理解:“他们怎么会这样做呢?”

苏雯苦笑:“以前我们也遇到过类似的情况,我们也去咨询过律师,律师告诉我们说:目前国内没有法律规定父母在任何情况下都必须救治婴儿,而且放弃治疗不仅有金钱的因素,还包括婴儿能否健康成长等复杂的情况,所以任何其他机构或个人都无权对父母放弃治疗的行为进行民事或刑事责任追诉。”

这一刻,柯小田心目中“生命第一”的崇高理念被这个患儿的家长无情击碎。

苏雯年轻的时候也曾有过柯小田这样的困惑、悲哀与无力,完全能够理解他此时的心境,她拍了拍柯小田的胳膊:“小柯,这只是个例,我们也因此更应该做好自己的每一件事情。你说是不是这个道理?”

柯小田虽然在点头,心里面却依然万分沉重。

夏晴的孕期到了第7个月,也就意味着进入孕晚期。此时正是胎儿,特别是大脑的快速发育期,无论是夏晴还是她肚子里的孩子,对各种营养的需求量更大了。

柯小田正是按照这样的原则制定出了这个月的食谱:

芥蓝腰果炒香菇(帮助消化,促进大脑发育):芥蓝300克,腰果30克,鲜香菇50克,红椒、青椒各适量。

蜂蜜柠檬腌鲜蔬(补充维生素,润肠通便):白萝卜、胡萝卜、西芹、红黄彩椒、小黄瓜、樱桃萝卜、仔姜、柠檬、白醋、蜂蜜、盐、黑胡椒粉等。

南瓜杂粮粥(调节血脂,补充营养):南瓜、大米、糙米、麦仁、玉米等。

……

夏晴怀孕进入孕晚期后,按照《孕产妇保健手册》里面的要求,产检将从原来的4周1次变成2周1次,然后一直持续到孕期36周之前。

为此,柯小田去向苏雯说明了情况,将今后一段时间的夜班都调整到每周三。

苏雯当然是欣然同意,关心地问道:“你爱人的情况还可以吧?”

柯小田道:“就是血压稍微有点偏高,其他的倒是都比较正常。对了,我听小晴说最近的胎动不像以前那样频繁,正说带她去医院看看呢。”

苏雯笑了笑说道:“这是正常的表现。30周的胎儿在短时间内长大了许多,子宫的空间一下子变得相对狭小起来,胎儿的活动也就因此受到了限制。”

柯小田恍然大悟,即刻打电话将这个道理对夏晴讲了。夏晴还是不大放心,问道:“孩子今后会一直像这样吗?”

柯小田道:“再过两周左右,胎盘会随着孩子的继续长大调整空间,那时候因为胎儿越来越强壮,胎动的频率和幅度会越来越明显。”

夏晴这才放下心来。

很快就到了第5次产检的时间。这一次产检的主要项目是检测孕期高血压的情况。

夏晴自从怀孕之后血压就一直偏高,这次的检查结果依然如此。不过其他方面都还算比较正常,血液中乙肝病毒的浓度也没有什么变化。

夏晴的心情因此又一次变得阳光灿烂起来,她看着柯小田:“小田,我们……”

柯小田见她欲言又止的样子,大概明白了她此时心中所想,问道:“你是不是想去看看老爷子?”

夏晴点头。

柯小田笑了笑:“那我们就去那里吃午饭吧。”

这次柯小田没有提前通知夏致力。现在他才明白,有些事情还是顺其自然的好,太刻意、太注重反而容易造成更大的失望。

柯小田和夏晴到达饺子馆的时候已经是中午12点半,此时正是店里生意最好的时候,前来就餐的顾客在店门外排起了长长的队。

柯小田指了指那些人,对夏晴说道:“你看,老爷子的这个店不可能会亏。”

夏晴嘀咕了一句:“这个店的老板可不是我爸。”

柯小田道:“老爷子和丫丫妈妈现在是一家人,就好像我们俩开个店写上你的名字一样,用不着分得那么清楚。”

夏晴没有和他争辩:“我们进去吧。”

为了节约成本,夏致力和肖亚燕没有请帮工。肖亚燕负责厨房里面的事情,招呼顾客的事情就归在了夏致力身上。如今微信、支付宝付账非常简单快捷,偶尔有人要用现金支付也花不了多少时间,所以就连收银员都不需要了。

柯小田和夏晴刚刚进去的时候就被夏致力看到了,过来招呼道:“你们来了?等一会儿我给你们找个座位。”

柯小田偷偷拉了一下夏晴的衣服。夏晴连忙道:“爸,这是我给您买的衣服,您试一下,如果不合适的话我就拿去换。”

夏致力很高兴:“肯定合适,肯定合适。”

柯小田见父女俩就这样冰释前嫌,连忙道:“爸,我们不忙吃饭,先来帮你吧。”

夏致力道:“不用的,我忙得过来。”

柯小田直接去往送餐口,端起一个装有煎饺的餐盘问肖亚燕:“小燕阿姨,这是哪一桌客人的?”

肖亚燕见是柯小田,说道:“哎呀,怎么能让你做这样的事情呢?”

柯小田笑道:“没事。我们不是一家人吗?”

夏晴不愿意去和肖亚燕面对面,就去帮父亲清理餐桌。就这样一直忙活到中午1点,待店里的顾客慢慢少了之后才坐下来准备吃饭。

柯小田还是要的水饺。夏晴是第一次来,夏致力就自作主张给她每样都准备了一些。

夏晴早就听柯小田说这里的调料是一绝,所以直接就夹起了一个水饺。柯小田道:“我建议你先吃煎饺和蒸饺,最后再吃水饺。”

夏晴不解地问道:“为什么?”

柯小田道:“这叫延迟满足……”他的话还没有说完,就听到从门口处传来了一个声音:“夏伯伯,我回来了。”

原来是肖亚燕的女儿丫丫。夏致力笑眯眯地迎了过去:“丫丫,今天怎么这么早就回来了?”

丫丫道:“我们老师身体不舒服,就让我们提前放学了。”

这时候肖亚燕也从厨房里面出来了:“你自己回来的?老师怎么也不给我们说一声,真是的,万一出了事情怎么办。”

丫丫道:“学校其他老师把我送回来的。”

肖亚燕看了看饺子馆的门口处:“老师呢?”

丫丫道:“老师送的又不是我一个人,你真笨。”

夏致力批评孩子道:“丫丫,别这样和妈妈说话。”

丫丫嘟起嘴:“我知道了。”

夏晴见父亲对肖亚燕的女儿百般疼爱的样子,心里面很不舒服。肖亚燕早已注意到了夏晴不高兴的表情,连忙对孩子说道:“走,跟我到厨房里面去。”

这时候丫丫已经看到了柯小田:“我记得你,你是那个医生叔叔。”

柯小田见气氛又变得有些尴尬,趁机对孩子说道:“来,来挨着叔叔坐。”

夏致力对孩子道:“丫丫,你得叫他哥哥才对。”

丫丫看着夏晴:“那她呢?”

夏致力小心翼翼地看着女儿:“她是你姐姐。”

夏晴的脸色一下子就变得难看起来。柯小田低声提醒道:“别这样,不就是个称呼吗?”

丫丫才5岁多,哪里懂得成年人的世界有那么复杂?她坐到了柯小田的旁边,问道:“你真的是医生?”

柯小田点头:“真的是。”

丫丫问道:“我们老师的嘴巴里面长了很多白色的东西,那是什么病?”

柯小田一惊,问道:“你们老师有多少岁?”

丫丫指了指夏晴:“应该和这个姐姐差不多大吧。”

柯小田又问道:“是不是舌头上……”他指了指自己的脸:“还有这里都有很多那种白色的东西?”

丫丫点头:“是的呀。”

柯小田斟酌着说道:“你们老师的病可能有点严重,估计最近你们得换另外一个老师了。”

丫丫和柯小田说话的时候肖亚燕就站在那里,她不知道自己是应该坐下来还是离开,这时候正好有个顾客进来了:“我要3两水饺。”

肖亚燕趁机离开了,不过在离开前还是刻意将目光看向了夏晴:“你们慢慢吃,不够的话我再煮。”

柯小田看了看时间:“我已经吃饱了,得马上赶回医院去,下午还要上班呢。”

柯小田要离开,夏晴当然得跟着,她也不想自己一个人尴尬地留在这个地方。

夏晴离开的时候特地去到父亲面前:“爸,试过衣服后给我说一声,今后我才好给您买尺寸合适的。”

夏致力道:“别再买了,我的衣服够穿了。”

夏晴道:“您的那些衣服质量太差了,到了您这样的年龄就应该好好享受才是。”

夏致力觉得女儿的话有些刺耳:“我还年轻呢。”他挺了挺腰:“你看,我这身体没问题吧?”

夏致力多年来一直在海上工作,经历过无数风吹雨打,身体倒是被打磨得不错,而且不胖不瘦身材也很标准。夏晴禁不住就笑了:“那行,您需要什么就给我讲一声。”

夏晴的笑容让夏致力的心情变得格外好,待送走了女儿女婿之后,兴奋地跑到厨房里面亲了肖亚燕一口。

肖亚燕吓了一跳:“外面有客人呢,都这么大年纪了,还这么疯。”

夏致力大笑。

在去往地铁的路上,夏晴问柯小田:“今天之前你和那个叫丫丫的女孩真的就只见过一次面?”

柯小田道:“是啊,怎么了?”

夏晴不解道:“可是我发现她挺亲近你的。”

柯小田禁不住就笑了起来:“这有什么奇怪的,因为我是儿科医生啊。”

夏晴看着他:“什么意思?”

柯小田笑了笑:“我打一个并不是特别恰当的比方吧。这就好像一个家里养了狗狗的人,其他狗狗在遇到这个人的时候往往就喜欢去亲近他,因为他的身上有狗狗的气味。我是儿科医生,在孩子面前一举一动都会无意识地表露出职业性的习惯,比如微笑,还有温和的语气等。”

夏晴顿时明白了是怎么回事,又问道:“丫丫的老师是什么病?我看你刚才的神情有些不大对劲。”

柯小田道:“鹅口疮,就是口咽部念珠球菌过度增生引起的。”

夏晴问道:“念珠球菌是什么?”

柯小田道:“这个问题不重要。鹅口疮是身体免疫力功能低下引起的,所以一般情况下,婴幼儿和老年人最容易患这种疾病。如果中青年出现了这种情况,那问题可能就大了。”

听他这样一讲,夏晴也就基本上懂了:“那具体会是什么病?”

柯小田道:“就是免疫力出现了问题啊,比如红斑狼疮、艾滋病什么的。”

夏晴吓了一大跳:“艾滋病?那这个老师会不会传染给丫丫?”

柯小田连忙道:“小声些。没有你以为的那么严重,艾滋病是通过体液和血液传染,一般接触是不会被传染的。而且免疫系统的疾病多了去了,还可能是因为大量使用抗生素导致体内菌群失调所致,所以丫丫的老师也不一定就是你以为的那种问题。”

夏晴依然心有余悸:“不行,最近我不能再去那里了。小田,你也不要去。”

柯小田苦笑:“小晴,你不要这样……算了,等过几天我问问情况后再说。”

对于普通人来讲,他们面对某些可怕的疾病的时候,会自然而然地产生出恐惧,这与很多人以为的歧视无关。柯小田暗自后悔,自己不该把对丫丫老师病情的怀疑一股脑告诉夏晴。

第二天中午,柯小田去了一趟丫丫所在的幼儿园,以那位生病老师的亲戚的名义打听到了大致的情况,随后就给夏晴打了个电话:“丫丫的那个老师已经被确诊了,是红斑狼疮。”

夏晴问道:“这是一种什么病?”

柯小田道:“是一种不明原因的免疫系统疾病。这下你不用害怕了吧?”

夏晴没想到柯小田会心细到这样的程度,幸福感更是满满:“小田,你真好。”

对夏晴的情况而言,能够控制住体内乙肝病毒的浓度,尽可能降低传染给下一代的可能就是孕前最大的目标。然而这样的目标达到之后,柯小田更希望她能够随时保持愉快的心情,然后在身心都处于最佳状态的情况下怀上孩子。柯小田并不认为自己这样的想法是得寸进尺,因为在他看来完全可以做到这一步。

曾经有一段时间,网上有很多人在探讨这样一个问题:人生不过百年,最终都要死去,那么人生的意义到底是什么?当时柯小田也觉得这是一个难以回答且让人悲观的问题,不过现在他忽然想明白了—人生的意义不就是像自己如今这样,不抱怨,不退缩,一次次去直面当下吗?